A febre é uma das queixas mais frequentes no pronto atendimento pediátrico. Em 2025, a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) publicou um novo Documento Científico (“Abordagem da Febre Aguda em Pediatria”), trazendo atualizações importantes para pais e profissionais.
Nova definição de febre (SBP 2025)
A SBP atualizou o ponto de corte para febre:
- Temperatura axilar ≥ 37,5°C (anteriormente era 37,8°C)
- Temperatura oral ou retal ≥ 38°C
A febre é uma resposta imunológica regulada pelo hipotálamo, não uma doença em si. Ela pode variar até 1°C ao longo do dia, mesmo em crianças saudáveis.
Quando tratar a febre?
Segundo a SBP, o uso de antipiréticos é indicado quando a febre esta associada a desconforto evidente: choro intenso, irritabilidade, redução de atividade, alteração no apetite ou no sono. O número sozinho não define a necessidade de tratamento. Crianças com boa atividade é hidratação podem ser apenas observadas.
Antipiréticos: como usar corretamente
- Paracetamol – indicado para todas as faixas etarias, incluindo lactentes
- Ibuprofeno – a partir dos 6 meses
- Dipirona – amplamente usada no Brasil, eficaz e segura nas doses corretas
Importante: Use um antipiréticos por vez. A SBP não recomenda alternar medicamentos, pois aumenta o risco de superdosagem. Respeite sempre o intervalo e a dose correta por peso.
Para lactentes com menos de 1 mês: utilize apenas paracetamol, com ajuste pela idade gestacional.
O que não fazer
- Não dar aspirina a crianças (risco de Sindrome de Reye)
- Não alternar antipiréticos sem orientação médica
- Não usar panos umidos com agua gelada nem banho frio — causam tremores é aumentam o desconforto sem beneficio clínico comprovado
- Não tratar a febre apenas pelo número — avalie o estado geral da criança
Sinais de alerta: va ao pronto atendimento imediatamente
- Bebê com menos de 3 meses com qualquer febre
- Temperatura acima de 39,5°C que não cede com antipiréticos
- Febre ha mais de 5 dias sem causa identificada
- Criança muito sonolenta, prostrada ou dificil de acordar
- Dificuldade para respirar ou respiracao muito rapida
- Manchas roxas ou vermelhas na pele que não somem ao pressionar
- Convulsão febril
- Recusa total de liquidos
- Crianças com doenças crônicas, imunossupressão ou desnutrição
Febre Sem Sinais Localizatorios (FSSL)
Quando a febre persiste por menos de 7 dias sem causa identificavel no exame clínico, chamamos de FSSL. Nesse caso, a avaliação médica é essencial para investigar a origem é definir a conduta adequada.
Nosso pronto atendimento
Na Pediatria Maceio, atendemos todos os dias, das 7h as 22h. Diante de qualquer duvida sobre o estado de saude do seu filho, não hesite em nos procurar.
Endereco: Av. Julio Marques Luz, 529 – Jatieuca, Maceio/AL
Telefone: (82) 3231-7742
Referencia: Documento Científico SBP – Abordagem da Febre Aguda em Pediatria, maio de 2025.