Queimadura em criança: primeiros cuidados e quando procurar atendimento

Queimaduras podem acontecer por contato com líquidos quentes, fogo, vapor, objetos aquecidos, eletricidade ou produtos químicos.

Na infância, muitos acidentes ocorrem dentro de casa, especialmente na cozinha, no banheiro e perto de tomadas, fios ou produtos inflamáveis.

A primeira atitude é afastar a criança da fonte de calor ou do produto, desde que isso possa ser feito com segurança. Depois, é importante resfriar a área e avaliar se a lesão precisa de atendimento imediato.

Primeiros cuidados para queimadura térmica

Em uma queimadura causada por água, leite, óleo, vapor, fogo ou objeto quente:

afaste a criança da fonte de calor;
retire objetos apertados, como anéis, pulseiras, relógios ou roupas que não estejam grudadas;
coloque a área queimada sob água corrente fria ou fresca, nunca gelada, por aproximadamente 10 minutos;
se não houver torneira disponível, use compressas limpas e frias;
cubra a região com um pano limpo ou tecido não aderente;
procure atendimento se a área for extensa, profunda ou estiver em uma região sensível.

A água corrente ajuda a reduzir a temperatura da pele, aliviar a dor e limitar o aprofundamento da lesão.

Não use gelo. O frio intenso pode causar mais danos à pele.

O que não fazer em uma queimadura?

Não aplique sobre a queimadura:

pasta de dente;
café ou pó de café;
manteiga;
óleo;
clara de ovo;
álcool;
pomadas sem orientação;
receitas caseiras;
gelo;
qualquer produto que não tenha sido orientado por um profissional.

Também não:

fure as bolhas;
puxe tecido grudado na pele;
esfregue a área;
coloque algodão diretamente sobre a lesão;
tente remover pele que esteja aderida;
cubra a queimadura com material que possa grudar;
ofereça medicamentos por conta própria.

Essas medidas podem aumentar a lesão, dificultar a avaliação médica e favorecer contaminação.

A roupa grudou na pele. O que fazer?

Se a roupa estiver presa à área queimada, não puxe.

Coloque água corrente sobre a região. Se o tecido continuar grudado, corte somente a parte da roupa que estiver solta ao redor da lesão e procure atendimento.

Tentar arrancar a roupa pode retirar junto parte da pele e agravar a queimadura.

Quando a queimadura exige atendimento imediato?

Procure atendimento médico imediatamente quando a queimadura:

atingir o rosto, os olhos, a boca ou o pescoço;
envolver as mãos, os pés, as articulações ou a região genital;
for extensa;
tiver bolhas grandes ou em várias áreas;
apresentar pele branca, acinzentada, escura ou carbonizada;
parecer profunda ou pouco dolorosa;
tiver sido causada por fogo;
estiver relacionada à inalação de fumaça;
tiver sido causada por eletricidade;
tiver sido causada por produto químico;
envolver uma criança muito pequena;
estiver associada a outros ferimentos;
tiver ocorrido em circunstância não esclarecida ou preocupante.

Em caso de queimadura extensa, fumaça, dificuldade para respirar, sonolência, confusão ou queimadura elétrica, acione o SAMU 192.

Como reconhecer uma queimadura mais profunda?

A aparência inicial nem sempre permite saber a gravidade.

De forma geral:

queimaduras superficiais deixam a pele vermelha, quente e dolorida;
queimaduras de espessura parcial podem formar bolhas e apresentar dor intensa;
queimaduras profundas podem deixar a pele esbranquiçada, acinzentada, marrom ou preta, com pouca sensibilidade.

Não tente classificar a queimadura sozinho. Crianças podem precisar de avaliação mesmo quando a lesão parece pequena.

Queimadura por produto químico

Queimaduras químicas podem ser causadas por produtos de limpeza, soda cáustica, ácidos, desentupidores, baterias, solventes e outras substâncias.

O que fazer:

afaste a criança do produto;
proteja-se para não entrar em contato com a substância;
retire roupas e acessórios contaminados, se não estiverem grudados na pele;
se o produto estiver em pó, remova o excesso com cuidado antes de lavar;
lave a área com grande quantidade de água corrente por pelo menos 20 minutos;
não aplique produtos para tentar neutralizar a substância;
guarde a embalagem ou fotografe o rótulo;
procure atendimento médico.

Se o produto atingir os olhos, lave-os com água em abundância e procure atendimento imediatamente.

Se houver ingestão ou suspeita de ingestão de produto corrosivo, isso deve ser tratado como uma emergência. Não provoque vômito e não ofereça alimentos ou líquidos por conta própria.

Em caso de dúvida sobre a substância, também pode ser necessário entrar em contato com o Disque-Intoxicação: 0800 722 6001.

Queimadura elétrica

Queimaduras elétricas podem causar lesões internas mesmo quando a pele apresenta uma marca pequena.

Se a criança estiver em contato com uma fonte elétrica:

não toque nela diretamente;
desligue a energia no disjuntor, se for possível com segurança;
não use objetos metálicos para afastar a criança;
acione o SAMU 192;
procure avaliação médica mesmo que a lesão externa pareça pequena.

A criança pode apresentar alterações no coração, nos músculos ou em outros órgãos sem que isso seja visível imediatamente.

Queimadura por fogo ou incêndio

Se a roupa da criança estiver em chamas, oriente-a a parar, deitar e rolar no chão. Se possível, cubra o fogo com um tecido espesso, sem colocar o cuidador em risco.

Em um incêndio:

retire a criança do local somente se houver uma rota segura;
não permita que ela corra;
mantenha-se o mais baixo possível se houver fumaça;
não volte ao ambiente;
acione o Corpo de Bombeiros pelo 193 e o SAMU pelo 192 quando houver feridos.

A inalação de fumaça é uma situação grave. Tosse intensa, rouquidão, dificuldade para respirar, chiado, sonolência ou confusão exigem atendimento de emergência.

O que fazer depois de uma queimadura pequena?

Mesmo uma queimadura pequena deve ser observada.

Depois de resfriar a região:

proteja a área com pano limpo ou cobertura não aderente;
mantenha a criança confortável;
não rompa as bolhas;
não use pomadas sem orientação;
observe a evolução da dor, da vermelhidão e do inchaço;
procure avaliação se a lesão não estiver melhorando.

A criança deve ser avaliada se a queimadura atingir uma região funcional, como mãos, pés ou articulações, mesmo que a área pareça pequena.

Quais sinais podem indicar infecção?

Procure atendimento se, depois do acidente, surgirem:

aumento da vermelhidão ao redor da lesão;
inchaço progressivo;
secreção ou pus;
mau cheiro;
febre;
dor que piora;
mudança para coloração arroxeada;
linhas avermelhadas se espalhando pela pele;
dificuldade para movimentar a região.

Não espere a infecção avançar para buscar ajuda.

Como prevenir queimaduras em casa?

Na cozinha

mantenha crianças pequenas fora da cozinha durante o preparo das refeições;
use as bocas traseiras do fogão;
deixe os cabos das panelas voltados para trás;
não deixe panelas, copos ou vasilhas quentes na borda da mesa;
evite toalhas que a criança possa puxar;
não carregue líquidos quentes com a criança no colo;
mantenha o forno e a tampa quente fora do alcance;
nunca deixe a criança sozinha perto do fogão.

No banho

coloque primeiro a água fria e depois a quente;
teste a temperatura antes de colocar o bebê na banheira;
verifique toda a superfície da água;
nunca deixe a criança sozinha no banho;
não permita que a criança regule sozinha a temperatura do chuveiro.

Com álcool e fogo

mantenha álcool, fósforos, isqueiros e velas fora do alcance;
não use álcool líquido para acender churrasqueira ou fogão;
não permita brincadeiras com fogo;
mantenha crianças longe de fogueiras, churrasqueiras e fogos de artifício;
use álcool em gel somente com supervisão e longe de chamas ou fontes de calor.

Com eletricidade

use protetores nas tomadas;
mantenha fios e extensões fora do alcance;
não deixe fios desencapados;
evite adaptadores e extensões sobrecarregados;
não permita que a criança introduza objetos nas tomadas;
nunca deixe pipas próximas à rede elétrica;
não tente retirar objetos presos em fios elétricos.

Com produtos químicos

guarde produtos de limpeza em armário alto e trancado;
mantenha-os nas embalagens originais;
não transfira produtos para garrafas ou recipientes de alimentos;
mantenha pilhas e baterias fora do alcance;
não deixe produtos corrosivos ou inflamáveis acessíveis;
leia e siga as orientações dos rótulos.

Perguntas frequentes

Posso colocar gelo na queimadura?

Não. Use água corrente fria ou fresca, nunca gelo. O gelo pode lesionar ainda mais a pele.

Posso passar pasta de dente ou manteiga?

Não. Produtos caseiros não tratam a queimadura e podem contaminar a lesão ou dificultar o atendimento.

Posso estourar a bolha?

Não. A bolha ajuda a proteger a pele lesionada. Não a fure nem retire a pele.

Toda queimadura precisa ir ao pronto atendimento?

Queimaduras pequenas e superficiais podem ser avaliadas conforme a evolução, mas lesões extensas, profundas, químicas, elétricas ou localizadas em áreas sensíveis precisam de atendimento imediato.

Na dúvida, é mais seguro buscar orientação profissional.

O que fazer se a queimadura for causada por água sanitária?

Lave a região com bastante água corrente e retire roupas contaminadas, se não estiverem grudadas. Não misture outro produto para tentar neutralizar a água sanitária. Procure orientação médica ou do Disque-Intoxicação, especialmente se houver dor intensa, queimadura extensa, contato com os olhos ou dificuldade para respirar.

Quando chamar o SAMU?

Ligue para o SAMU 192 em casos de queimadura extensa, elétrica, química, por fogo, com inalação de fumaça, dificuldade respiratória, alteração da consciência ou outros sinais de gravidade.

Quando procurar a Pediatria Maceió?

A criança deve ser avaliada quando a queimadura for extensa, profunda, dolorosa, formar bolhas importantes, atingir uma área delicada ou tiver sido causada por produto químico, eletricidade ou fogo.

Em situações graves, como dificuldade para respirar, queimadura elétrica, inalação de fumaça ou lesões extensas, acione o SAMU 192 ou procure uma emergência hospitalar.

A Pediatria Maceió está localizada na Av. Júlio Marques Luz, 529, Jatiúca, Maceió/AL.

Informações: (82) 3231-7742

Veja também:

Este conteúdo é educativo e não substitui o atendimento de emergência nem uma avaliação médica individual.
Conteúdo sob responsabilidade de Dr. Marcos Gonçalves, médico pediatra e alergista, CRM/AL 6385, RQE 5040.